La pénurie de prothèses aggrave la crise sanitaire à Gaza

Par Al-Mayadeen

Les restrictions imposées par Israël sur les fournitures médicales et les obstacles à l’évacuation font que des milliers de personnes amputées à Gaza ont du mal à accéder à des prothèses, à des interventions chirurgicales et à des soins de rééducation.

Des milliers d’enfants à Gaza vivent avec des amputations, mais les restrictions israéliennes sur les fournitures médicales et les obstacles à l’évacuation privent nombre d’entre eux de prothèses adaptées, d’interventions chirurgicales ou de rééducation.

Dans un reportage pour Mondoweiss, le contributeur Mohanad el-Hemrawi rend compte des difficultés rencontrées par deux jeunes garçons confrontés à des convalescences douloureuses et à un accès incertain aux soins.

Abdul-Rahman al-Nashash, âgé de onze ans, peine à enfiler sa jambe gauche dans une prothèse en plastique devenue trop petite. Depuis son amputation il y a deux ans, l’os de son membre restant n’a cessé de grandir, appuyant douloureusement contre sa peau.

« Il se force à la porter »

Les médecins lui ont conseillé d’arrêter d’utiliser cette prothèse, mais il insiste pour la porter chaque matin. Il resserre les sangles, cache le plastique sous son pantalon et tente de dissimuler son boitement lorsqu’il fait ses premiers pas de la journée.

Gaza : une enfance sous génocide

« Il se force à la porter », a déclaré sa mère, expliquant qu’il agit ainsi parce qu’il ne veut pas que les autres voient qu’il est handicapé.

Avant la guerre, al-Nashash jouait au football dans un club local, courant sur un terrain en terre battue jusqu’au coucher du soleil. En tant que fils aîné, il aidait également sa mère dans les tâches ménagères, notamment en transportant de lourds récipients d’eau. Ces responsabilités lui sont désormais impossibles.

Après avoir retiré sa prothèse, il s’assoit, voûté, en attendant une troisième opération. Selon sa mère, il pourrait avoir besoin d’une intervention chirurgicale chaque année, à mesure que son corps continue de grandir.

Des enfants qui grandissent, des prothèses devenues trop petites

Les enfants qui subissent une amputation sont confrontés à un problème médical récurrent : leurs os continuent de se développer, mais leurs prothèses ne grandissent pas avec eux.

Lorsque l’os résiduel devient trop long, l’enfant peut avoir besoin d’une intervention chirurgicale corrective avant de pouvoir être équipé d’une nouvelle prothèse.

À Gaza, où les restrictions israéliennes ont limité l’accès aux composants et aux matériaux nécessaires à la fabrication et à la réparation des prothèses, il est devenu de plus en plus difficile de se procurer des prothèses de remplacement adaptées. Certains enfants ont dépassé la taille prévue pour leurs prothèses actuelles et ne peuvent pas en obtenir de nouvelles, tandis que d’autres n’ont jamais reçu de prothèse adaptée.

Le calvaire d’Al-Nashash a commencé après que sa famille a fui le camp de réfugiés de Bureij, dans le centre de Gaza, en 2023, pour trouver refuge dans des écoles gérées par l’Office de secours et de travaux des Nations unies pour les réfugiés de Palestine (UNRWA). Son père est resté sur place.

Le 20 octobre, deux jours après le départ de la famille, une attaque israélienne a visé leur domicile, le tuant ainsi que plusieurs autres membres de la famille. La seule source de revenus de la famille, une moto à trois roues entreposée dans un débarras, a également été détruite.

La famille a ensuite alterné entre des écoles et des tentes, passant environ trois mois à Rafah avant de s’installer dans des écoles d’al-Nuseirat. En l’absence de revenus un tant soit peu réguliers, la mère d’al-Nashash a monté une petite affaire avec son beau-frère, vendant des conserves de haricots.

Le membre n’a pas pu être sauvé

Le 16 juillet 2024, elle a laissé son fils s’occuper de l’étal pendant qu’elle allait aider sa sœur à préparer un repas. Vers midi, une frappe aérienne israélienne a visé des tentes situées à l’intérieur de l’école al-Razi, un centre d’accueil de l’UNRWA dans le camp de réfugiés de Nuseirat.

Le Bureau des médias du gouvernement de Gaza a fait état de 23 morts.

Un éclat d’obus israélien a transpercé la jambe d’al-Nashash, lui causant de graves lésions au pied gauche, les os de ses orteils étant à vif. Sa mère se souvient avoir crié, craignant que son fils ne soit mort.

Face au blocus des fournitures médicales, des enfants amputés utilisent des prothèses de fortune

Au début, on lui a dit que les médecins pourraient sauver la jambe en y insérant des plaques métalliques. Mais à l’hôpital Al-Aqsa, un médecin l’a informée qu’une amputation était nécessaire. Désespérée à l’idée de perdre son enfant, elle a proposé qu’on lui ampute sa propre jambe pour la lui donner, expliquant qu’il avait toujours été celui qui prenait soin d’elle.

Al-Nashash a été transféré en ambulance vers un hôpital situé près de la mer à Deir al-Balah, où travaillait une équipe médicale internationale. Les médecins ont déterminé que le membre ne pouvait pas être sauvé.

Sa mère a finalement signé le formulaire de consentement pour l’amputation, affirmant qu’elle n’avait pas d’autre choix.

« Je voudrais tant voir mon fils marcher comme les autres enfants »

Lorsqu’il a repris conscience, il a fixé son corps, sous le choc. Il a commencé à s’adapter petit à petit après la visite de conseillers et sa rencontre avec d’autres enfants qui avaient eux aussi perdu des membres.

Des équipes locales de rééducation lui ont ensuite dispensé une thérapie régulière. Mais sa croissance rapide a rapidement créé un nouvel obstacle. En mars 2025, huit mois seulement après l’amputation, l’os restant avait déjà atteint une longueur excessive.

Sa famille a pu se rendre en Jordanie, où des chirurgiens ont raccourci l’os et lui ont posé sa première prothèse. Le séjour a duré cinq mois. À son retour à Gaza, al-Nashash a dû réapprendre à garder l’équilibre et à marcher grâce à la kinésithérapie, recommençant le processus presque depuis le début.

Il doit désormais subir une nouvelle opération, suivie de trois mois de rééducation avant de pouvoir recommencer à apprendre à marcher. Sa mère a demandé son évacuation médicale depuis Gaza dans l’espoir qu’il puisse bénéficier d’un traitement à l’étranger.

« Je voudrais tant voir mon fils marcher comme les autres enfants », a-t-elle déclaré à Mondoweiss.

En attendant, il s’appuie sur des béquilles d’avant-bras dont les poignées sont usées. Le rembourrage s’est usé, laissant ses mains en contact direct avec la surface dure. « Il n’y a pas de pièces de rechange pour les poignées », a souligné sa mère.

Un enfant privé de prothèse

Mahmoud al-Darbali, âgé de dix ans, a perdu sa jambe droite jusqu’à la hanche à l’âge de neuf ans. Plus d’un an après, il attend toujours sa première prothèse.

La maison de sa famille, située près du marché automobile de Zeitoun, à Gaza, a été bombardée une semaine après leur évacuation. Après avoir été déplacés de force vers le sud de Gaza plus de dix fois, ils sont revenus dans le nord et se sont entassés dans une seule pièce de la maison de sa grand-mère, rue Kishko, à Zeitoun.

« Nous étions heureux », a déclaré sa mère à Mondoweiss.

Ce fragile sentiment de soulagement a pris fin le 5 juillet 2025, lorsque trois obus israéliens ont visé la maison. Plusieurs membres de la famille ont trouvé la mort, dont la sœur de Mahmoud, âgée de 14 ans.

« Je n’ai pas pu lui dire au revoir. Elle est morte avec le sentiment d’être affamée », a déclaré sa mère.

De la nourriture plutôt que des médicaments

L’explosion a sectionné la jambe droite de Mahmoud et lui a brûlé la cuisse gauche. Des éclats d’obus ont blessé le poumon de son frère de sept ans et ont touché le genou de sa mère. Son frère de 16 ans a des éclats d’obus logés près de la colonne vertébrale et continue de souffrir de douleurs qui l’empêchent de dormir sans calmants.

Mahmoud a passé plus de deux mois à l’hôpital Al-Ahli Arab Maamadani, où on lui prodiguait quotidiennement des soins pour le changement de ses pansements. Sa mère et ses cinq enfants survivants se partageaient un seul lit d’hôpital.

Au cours du même mois, Médecins Sans Frontières (MSF) a rapporté que les blessés soignés dans ses cliniques de Gaza réclamaient de la nourriture plutôt que des médicaments. Faute de protéines en quantité suffisante, les plaies des patients cicatrisaient à peine.

La douleur du membre fantôme

Après sa sortie de l’hôpital, la famille a été contrainte de vivre dans la rue. Mahmoud utilise des béquilles et un fauteuil roulant, mais il ne peut pas parcourir plus de 100 mètres avec ses béquilles. Les coupures de courant fréquentes l’empêchent de garder son équilibre dans l’obscurité.

« Souvent, je me réveille en entendant sa voix terrifiée lorsqu’il tombe par terre », raconte sa mère.

Il ressent également des douleurs dans le membre amputé, un phénomène connu sous le nom de « douleur du membre fantôme ». Sa mère explique qu’il se plaint parfois d’avoir mal au talon, tandis que son frère appuie sur l’espace vide où se trouvait autrefois sa jambe. Ce geste lui apporte un certain soulagement, explique Mahmoud à sa famille.

Il n’a bénéficié d’aucun soutien psychologique. Lorsqu’on lui donne du papier pour dessiner, il représente des chars, des missiles et du sang.

Comme l’amputation s’étend jusqu’au bassin, ne laissant qu’une infime partie du fémur, sa famille a été informée qu’aucune prothèse actuellement disponible à Gaza ne pouvait lui convenir. Bien qu’il ait été orienté vers un traitement à l’étranger, aucun pays n’a encore accepté de prendre son cas en charge.

« La situation est difficile », a déclaré sa mère. « Et il n’y a pas de nourriture. »

Les stocks de matériel médical sont à court alors que les besoins augmentent

Le Dr Mohammed Abu Mansi, spécialiste en kinésithérapie et en rééducation à l’hôpital Sheikh Hamad Bin Khalifa Al Thani de rééducation et de prothèses de la ville de Gaza, a expliqué que la croissance osseuse excessive ne signifie pas que chaque enfant doive subir une intervention chirurgicale chaque année. Cependant, dans certains cas, l’os en croissance crée une protubérance qui rend le port d’une prothèse extrêmement douloureux.

« Lorsque l’enfant appuie sur la prothèse, cet endroit devient très douloureux », a-t-il expliqué. « La pression à l’intérieur de la prothèse devient insupportable. »

Des opérations correctives peuvent être réalisées à Gaza, a précisé Abu Mansi, sous réserve de la disponibilité des blocs opératoires, de l’anesthésie et des soins postopératoires. Les cas plus complexes nécessitent un traitement en dehors du territoire.

L’accès aux matériaux de fabrication constitue un obstacle majeur

Pour les enfants ayant subi une amputation s’étendant jusqu’à la hanche, l’accès aux éléments de fabrication constitue un obstacle majeur.

« Avant la guerre, nous posions ce type de prothèse à Gaza », a déclaré Abu Mansi à Mondoweiss. « Mais aujourd’hui, les matériaux nécessaires à la fabrication d’une prothèse pour une amputation s’étendant jusqu’à la hanche ne sont plus disponibles. »

Avant la guerre, les fournitures arrivaient avec une certaine régularité, ce qui permettait à l’hôpital d’assurer des services prothétiques de manière continue. Leur absence a privé des enfants comme al-Darbali de prothèses adaptées.

Abu Mansi a averti qu’une dépendance prolongée aux béquilles et aux fauteuils roulants peut entraîner une faiblesse musculaire, des contractures, une mobilité réduite et des modifications de la forme du membre restant à mesure que les enfants grandissent.

5000 personnes ont subi une amputation à Gaza

Ces deux garçons font partie des milliers de personnes vivant à Gaza après avoir subi une amputation. L’Organisation mondiale de la santé (OMS) estime que plus de 5000 personnes ont perdu un membre sur ce territoire depuis octobre 2023, les enfants représentant un cas sur cinq.

Entre septembre 2024 et mai 2026, l’OMS a examiné 2277 personnes amputées. Seules 502 d’entre elles avaient reçu des prothèses. Les enfants représentaient 18 % des personnes examinées, tandis que 32 % avaient subi une amputation au-dessus du genou.

Au total, 225 personnes avaient besoin d’une chirurgie corrective sur leurs membres restants, et seuls huit prothésistes exerçaient dans toute la bande de Gaza.

L’OMS a également signalé qu’aucun matériel de rééducation n’était entré à Gaza entre mai 2024 et le 14 avril 2026. À cette date, 18 envois contenant notamment des prothèses et des fauteuils roulants pour enfants attendaient toujours d’être dédouanés.

Ces envois avaient subi un retard moyen de 136 jours, le délai d’attente le plus long s’élevant à 526 jours. Quatre autres envois avaient été refusés au cours des six mois précédents.

En juin, le Bureau de la coordination des affaires humanitaires des Nations unies a indiqué que les autorités israéliennes avaient rejeté des demandes d’importation de prothèses de main, d’articulations de genou et de cheville, de manchons en silicone et de chaussures médicales spécialisées.

Les évacuations n’offrent aucune certitude

L’accès aux soins en dehors de Gaza reste incertain, même lorsque les patients bénéficient d’une orientation médicale. Le pays d’accueil doit d’abord accepter de prendre en charge un patient, après quoi le dossier est soumis aux autorités israéliennes pour autorisation.

À la mi-septembre, 13 555 patients, dont 6326 enfants, avaient été évacués de Gaza depuis octobre 2023. Avant la guerre, entre 50 et 100 patients quittaient quotidiennement le territoire pour recevoir des soins médicaux.

En janvier, le directeur général de l’OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, a déclaré que plus de 18 500 patients, dont 4000 enfants, avaient encore besoin d’une évacuation d’urgence. Citant le ministère de la Santé de Gaza, il a ajouté que 1092 patients étaient décédés alors qu’ils attendaient leur évacuation entre juillet 2024 et novembre 2025.

« Ils vont m’amputer l’autre jambe »

Al-Darbali a eu 10 ans en juillet. Sa mère attend toujours que les responsables chargés de son dossier lui annoncent qu’il peut quitter Gaza pour se faire soigner.

« À chaque seconde, je prie pour que mon téléphone sonne et qu’on me dise de me préparer », a-t-elle déclaré.

Les visites à l’hôpital sont devenues une source d’angoisse pour le garçon. Il refuse désormais d’être mis sous anesthésie, craignant une nouvelle amputation. Sa jambe gauche porte encore les cicatrices des brûlures qu’il a subies lors de l’agression israélienne.

« Je ne veux pas dormir », a déclaré Mahmoud. « Ils vont me couper l’autre jambe. »

Les patients atteints de cancer à Gaza risquent la mort alors que les restrictions israéliennes les empêchent de se faire soigner

Les restrictions israéliennes sur les évacuations médicales constituent une crise non seulement pour les personnes amputées à Gaza, mais aussi pour les patients atteints de cancer et des milliers d’autres personnes qui ne peuvent pas accéder à des traitements spécialisés en dehors de l’enclave assiégée.

Le poste-frontière de Rafah étant fermé aux évacuations médicales depuis plus de deux semaines, des Palestiniens gravement malades restent bloqués alors que leur état s’aggrave.

Mohammed Abu Afash, directeur de Medical Relief à Gaza, a déclaré à The New Arab que 2027 patients étaient décédés alors qu’ils attendaient un traitement et une évacuation depuis octobre 2023. Plus de 21 000 patients ont besoin d’une évacuation médicale, notamment des personnes atteintes d’un cancer, d’une insuffisance rénale, d’une maladie cardiaque et d’autres pathologies nécessitant des soins spécialisés indisponibles à Gaza.

Le ministère de la Santé de Gaza a averti que l’évacuation des personnes figurant actuellement sur les listes d’attente pourrait prendre quatre ans dans le cadre du système actuel, voire jusqu’à huit ans à mesure que de nouvelles demandes continuent de s’accumuler.

Parallèlement, les pénuries de médicaments, de matériel médical et de services de diagnostic ont encore affaibli un système de santé dans lequel seuls 227 des plus de 574 centres de soins qui fonctionnaient avant la guerre restent opérationnels.

En résumé, ces restrictions affectent les survivants de la guerre qui ont besoin d’un traitement spécialisé à l’étranger, mettant en évidence les risques croissants auxquels sont confrontés des milliers de Palestiniens qui restent dans l’impossibilité d’accéder à des soins susceptibles de leur sauver la vie par le biais d’évacuations médicales.

Auteur : Al-Mayadeen

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16 octobre 2026 – Al-Mayadeen – Traduction : Chronique de Palestine